据悉，格尔木自2014年4月1日启动分级诊疗试点工作，并实行首诊负责制和转诊审批责任制，各级定点医疗机构负责辖区内参保职工和城乡居民住院首诊治疗，明确转诊审批责任；对使用量大、适用范围广和价格高的高值医用耗材，实行升级集中统一招标采购，对使用量小且价格高的高值医用耗材实行最高限价；实行违规处罚制度，凡职工和城乡居民医保定点医疗机构不遵守分级诊疗和转诊程序的，予以通报批评，情节严重的取消其医保定点医疗机构资格；加强督导检查，加大日常监管力度，原则上对连续两年以上考核不合格的医疗机构，由州级统筹部门取消其医保定点机构资格。

 目前，该市共有18家医疗机构实行分级诊疗试点制度。据统计，与制度实施前相比，该市二级以上医疗机构(含市人民医院)医保基金支出比例下降了0.02%，基层医疗机构则上升了26%；二级以上医疗机构住院次均费用下降5.07%，基层医疗机构则上升了10%；平均住院日二级以上医疗机构减少至8.5天，基层医疗机构基本持平(7.5天)；药品收入占医疗总费用比例二级以上医疗机构下降3.3个百分点，基层医疗机构下降20.3个百分点。

 今年为鼓励和引导患者到基层首诊，医保部门将卫生院、社区卫生服务机构等一级医疗机构住院费用起付线由300元减低为100元，很大程度上降低了患者的就医负担，有效促进了病人合理分流，方便了患者就诊，受到了群众的广泛好评。